Выравнивание зубов без брекетов

Когда невозможно применение альтернативных способов выравнивания зубов

Современная ортодонтия способна исправить практически все существующие дефекты линии зубов. Но использование съемных аппаратов, которые иногда с успехом заменяют брекеты, отнюдь не всегда рационально. Они неспособны исправить серьезные аномалии прикуса у взрослых. Хотя с лечением подобных проблем в детском возрасте отлично справляются.

Есть еще несколько причин, которые способны стать препятствиями для использования съемных конструкций, выпрямляющих зубы:

• Аллергия на материал, из которого она изготовлена;
• Повышенная стираемость зубной эмали или природно тонкий ее слой;
• Привычка скрипеть зубами, грызть ногти;
• Заболевания десен и зубов;
• Болезни органов дыхания;
• Шатающиеся зубы.

Большинство из противопоказаний относительные, то есть подаются устранению. После этого ничто не мешает выпрямлению зубов с помощью съемных аппаратов.

Трейнеры

Трейнер – конструкция из мягкого, гибкого материала, имеющая вид шины. Эта особенность позволяет данному виду аппарата для выравнивания зубов приспособиться к очертаниям челюсти.

Трейнеры надеваются чаще всего на верхний и нижний ряд зубов, исправляя таким образом не только неровности, но и воздействуя на причину, то есть неправильный прикус у детей. Взрослые с их помощью смогут исправить незначительное искривление зубов.

Этой цели служат несколько последовательно сменяющих друг друга видов трейнеров:

Начальный. Сделан из наиболее мягкого материала голубого цвета. К нему легко приспособиться, применяется на первой стадии лечения 6-8 месяцев;

Завершающий. Используется после устранения большинства причин неправильного прикуса начальным трейлером. Эта более жесткая конструкция розового цвета до конца выравнивает зубы за следующие 6-8 месяцев;

Ретейнер. Призван закрепить результаты предыдущего лечения, избавить от вероятных рецидивов нарушения правильного положения зубов.

Трейнеры имеют ряд заметных преимуществ перед брекетами:

• Их не нужно носить постоянно, обычно достаточно ночного времени, иногда назначают использование на несколько часов днем;
• Конструкция практически невидима и не доставляет физического дискомфорта;
• Исправляют не только неровность зубов, но попутно избавляют от вредных привычек и нечеткой речи;
• Ухаживать за ними легко;
• Не нуждаются в особой подгонке к челюсти, снятии слепков;
• Конструкцию можно подрезать по размеру;
• Цена намного скромнее, чем у брекетов и прочих аппаратов для выравнивания зубов. Минимальная начинается от 10000 рублей.

Недостатками можно считать:

• Достаточно длительное лечение. Полный курс с использованием всех видов трейнеров займет больше года;
• Некоторых пациентов беспокоили болезненные ощущения в период привыкания к конструкции;
• Вероятно выпадение аппарата ночью, что снижает эффективность лечения.

Каппы

Это пластиковые накладки из прозрачного материала, соединенные друг с другом.

Существуют готовые конструкции и сделанные на заказ. Во втором случае их изготовляют разной толщины, подгоняя под каждый зуб в отдельности. Такой подход позволяет исправить положение любого из них и довести линию улыбки до совершенства.

Наборы капп включают в себя нескольких десятков составляющих, которые требуют использования не менее 14 дней каждый. То есть с постепенным исправлением положения зубов на новом этапе начинает использоваться следующий ряд конструкции. Для незначительного дефекта зубного ряда достаточно 12 комплектов. При сильном искривлении не обойтись без 30.

Достоинствами этого вида коррекции зубов, заставляющими выбирать именно его, являются:

• Эстетичность. Прозрачный материал делает использование капп незаметным постороннему глазу;
• Комфортность ношения. Мягкость конструкции абсолютно не угрожает деснам и слизистой полости рта;
• Простота в уходе;
• Дополнительная возможность отбеливания зубов, если поместить внутрь конструкции соответствующий состав.

В качестве недостатков можно назвать:

• Достаточно протяженный процесс изготовления капп, требующий рентгеновских снимков, слепков;
• Необходимость длительного ежедневного ношения конструкции;
• Нарушение произношения слов с каппой во рту;
• Иногда присутствие конструкции в ротовой полости бывает некомфортным.

Стоимость исправления неправильного положения зубов каппами варьируется в зависимости от:

• Уровня нуждающейся в коррекции аномалии;
• Времени лечения;
• Необходимого количества комплектов.

Начинается цена примерно с 60000 рублей.

Виниры

Вернуть правильное положение зубам могут особые пластинки, прикрепляемые к их наружной части с помощью клея. Это виниры, которые, к тому же, скрывают внешние дефекты эмали и всего ряда в целом (сколы, межзубные щели). Их делают индивидуально, используя слепки, из керамики или композита. Собственно, этот вид ортодонтического лечения в большей степени предназначается для придания эстетичности зубному ряду. Но виниры используют и для исправления кривизны линии улыбки. Если погрешность невелика, это вполне реально.

Главным недостатком данных элементов является необходимость стачивания зубов. Убирают не длину, а толщину так, чтобы виниры не выпирали, делая их обладателя похожим на кролика. Другим минусом является хрупкость конструкции, особенно, если она изготовлена из композитного материала, ведь ее толщина всего 0,5 мм.

К достоинствам справедливо будет причислить:

• Быстроту восстановления эстетичности зубов. От этапа снятия слепка до изготовления и установки виниров пройдет не больше 2 недель;
• Вместе с ровной линией зубов есть возможность исправить их цвет на более светлый, закрыть имеющиеся дефекты;
• Ценовая доступность виниров в сравнении, например, с брекетами. Стоимость керамических элементов составляет минимум 16000 рублей, композитных — от 9000 рублей.

Люминиры

Этот вид пластинок для выравнивания зубного ряда аналогичен винирам и так же закрепляется с помощью специального клея. Их изготавливают из керамики, но люминиры более тонкие в сравнении с первым видом конструкций — всего лишь 0,2 мм. Это не позволяет использовать их для прикрытия значительных дефектов зубов, но дает возможность применять для выпрямления ряда.

Важные преимущества люминиров:

• Надежность. Их внешняя хрупкость обманчива, зубы качественно защищены от негативного воздействия даже если на них имеются пломбы;
• Целостность зубов сохраняется. В отличие от использования виниров обтачивание не требуется, кариес при использовании люминиров угрожает в меньшей степени, чем без них;
• Комфортность использования. Их владельцы утверждают, что привыкание произошло быстро и без проблем;
• Дополнительный эстетический эффект;
• Быстрая установка за 2-3 посещения специалиста;
• Возможность есть любую пищу — от орехов до ирисок;
• Нет необходимости в обезболивании и установке временных накладок.

Недостатки исключают применение люминиров в некоторых случаях:

• Высокая цена (от 40000 рублей до 80000);
• Бессмысленность использования при сильном искривлении зубного ряда;
• Зубы могут выглядеть крупнее, чем хотелось бы.

Пластинки

Эта конструкция для выравнивания зубов может помочь в любом возрасте.

Существует 2 вида пластинок или скобок для исправления прикуса:

1. Съемные. Основу составляет пластмассовая деталь, к которой присоединяются металлические крепления. Дополнять базовые элементы могут добавочные винты и пружины, необходимые при значительном нарушении правильности зубного ряда. Но преимущественно съемные пластины используются для выправления не сильно искривленной линии у детей и подростков на любой челюсти;
2. Несъемные. Закрепляются на наружной стороне зубов с помощью дуги. Сама конструкция представляет собой замочки, через которые пропущена способная изменять свою длину проволока. За счет ее стягивания происходит выпрямление зубов в любом возрасте, исчезают чрезмерно широкие промежутки между ними, прочие сложные дефекты.

Плюсы пластиночного выпрямления зубов:

• Возможность исправить форму кости челюсти;
• Реально скорректировать ширину неба и линию зубов;
• Эффективность для пациентов всех возрастов.

Недостатки пластин обоих видов:

• Неэстетичный внешний вид у несъемных конструкций;
• Ограниченные возможности у съемных аппаратов;
• Необходимость более тщательной гигиены полости рта. Между скобами и замочками легко застревают кусочки пищи;
• Долгий период лечения. Для съемных пластин не менее года, у несъемных — до 2 лет;
• Возможно нарушение дикции.

Стоимость съемных пластин составляет от 15000 рублей до 20000. Это цена самой конструкции. Вместе с работой ортодонта, к которому придется обращаться по мере выпрямления зубов для подтягивания дуги, она увеличится и будет зависеть от престижности клиники, специалиста. Несъемные пластины обойдутся еще дороже, в среднем 40000-90000 рублей. Здесь в стоимость, кроме уже перечисленных факторов, включается цена металла, из которого сделана конструкция.